國家衛生健康委、部门國家中醫藥局、发文服务國家疾控局近日印發《關於印發進一步深化“六個拓展” 做實家庭醫生簽約服務若幹措施的推进通知》。

　　通知提出，家庭到2026年底，医生基層機構臨床類別內科專業、签约兒科專業和中醫類別執業醫師均應作為家庭醫生開展簽約服務。部门到2027年底，发文服务二、推进三級醫院派駐基層機構１年以上的家庭醫生，原則上應開展家庭醫生簽約服務。医生

　　有序推進家庭醫生首診負責製被寫進通知。签约基層機構要加快推進預約就診和有序分診，部门原則上簽約居民到基層機構就診時優先安排家庭醫生接診。发文服务

　　簽約居民病情超出家庭醫生業務能力範圍的推进，經患者同意，家庭醫生應當優先轉診到本機構其他專科醫生。確需向上級醫院轉診的，應當利用緊密型醫聯體上級醫院預留號源、床位等資源或轉診綠色通道及時上轉。

　　同時，上級醫院應當將恢複期、康複期患者下轉至基層機構，由家庭醫生做好接續服務，上級醫院給予必要技術支持。

　　由慢性病管理向慢性病和傳染病共管拓展，簽約“菜單”更豐富。

　　從對“一老一小”等重點人群提供常見呼吸道、消化道、蟲媒傳播疾病以及結核病、艾滋病等防控知識宣教、轉介治療、隨訪管理和疫苗接種服務，到鼓勵具備相應資質的家庭醫生為有需要的簽約居民開具疫苗處方……到2027年底，基層機構均應將傳染病防控服務納入家庭醫生簽約服務內容。

　　通知要求，分類開展不同人群的簽約履約服務。

　　對於老年人、兒童、孕產婦、殘疾人等重點人群，推行以居住地基層機構為主開展簽約；對於工作地和居住地分離的職業人群，推行以功能單位所在地基層機構為主開展簽約；支持居民健康檔案隨簽約機構變動自由流轉……

　　通知同時提出，要加強簽約服務工作監測，開展簽約居民滿意度調查，進一步做實做細家庭醫生簽約服務。